Operacija pri гайморите na sinusa nosa: kirurško liječenje

Kako napraviti operaciju kada гайморите?

Катаральная oblik upale гайморовых sinusa reagira na terapiju деконгестантами, antiseptički, антигистаминными lijekovima u kombinaciji s prirodnim i fizičkim čimbenicima. Nedostatak pozitivne dinamike ili хронизация patologija zahtijeva drastične mjere – kirurško liječenje sinusitisa.

Moderna medicina nudi nekoliko varijanti za rješavanje problema. Koja od njih će biti optimalna za određenu kliničkog slučaja, određuje liječnik, analizirajući prednosti i rizike postupaka.

Etiologije sinusitis

Гайморова šupljine nalazi se u gornjoj čeljusti, dimenzija dominira nad mrežnim stanicama, gnojenje i klinaste paranazalnih šupljina. Integritet sinusa krše virusi i bakterije koje prodiru u unutrašnjost kroz выводное rupu.

Revitalizacija deaktivacije mikroflore inhibira proizvodnju мукоцилиарного aparata, sinusi prestanu čistiti prirodno, sluznica upaljena i отекает. U projekciji gornjih dišnih putova nagomilava ispljuvak, što stvara povoljne uvjete za rast i razmnožavanje štetnih agenata. Tako se razvija sinusitis.

Bolest počinje s nosna kongestija, продуцирования guste муконазального sekrecija s primjesama гнойного экссудата. Pacijent doživljava intenzivne glavobolje, neugodan osjećaj primjenjuju na cijeli prednji dio glave, smanjen osjećaj mirisa, prerasta reakcija na svjetlo, pogoršava cjelokupno zdravlje.

Za pomoć! Rast гайморовых sinusa dolazi do 4 godine života, i dalje su u porastu u iznosu proporcionalno formiranje kostura lica.

U nedostatku medicinske pomoći, postoji rizik od razvoja komplikacija, što je opasno пневмонией, čestim бронхитами, сепсисом i meningitisa.

Operacijsko liječenje sinusitisa

Kada je konzervativna terapija ne donosi željeni učinak, otorinolaringolog nudi эндоскопические manipulacije.

Postoji niz dokaza koji unaprijed potreba u uklanjanju sinusitis:

  • rekurentne gnojni proces;
  • neuspjeh этиотропного liječenja;
  • intrakranijski komplikacije;
  • zatvorena forma верхнечелюстного sinusitis;
  • širenje infekcije izvan воздухоносных šupljine;
  • hipertrofije mekih tkiva;
  • gljivične infekcije;
  • lokalizacija raka: cista, polipa, adenoida.

Mogućnost izvođenja invazivnih terapija određuje ukupan fiziološko stanje. U prošlosti pacijenta mora biti prisutna patologija kardiovaskularnog i endokrinog sustava, opće zarazne i upalne pojave.

Operacija pri гайморите na sinusa nos udario je cilj obnoviti aeracija kapi za nos šupljina, prirodnog disanja, ekscizije opstruktivne plućne tkiva, upozorenja komplikacija. Za ovaj liječnik uklanja upaljene epitela ili abnormalni rast sluznice, odvaja se dio kosti.

READ  Buka i bol u ušima: što učiniti, kako biste dobili osloboditi od njih

U medicinskoj praksi postoje tri načina brza intervencija – punkcija, endoskopija i tradicionalni način.

Punkcija sinusa гайморовых

Малоинвазивную terapiju propisuju za prisilno odvodnje nosa, uzimanja uzorka biološkog materijala za istraživanje. Ukloniti sinusitis u bolnici postavke ili ambulantno u nekoliko faza:

  1. Anestezija. Za smanjenje osjetljivosti živčanih receptora pacijentu provode термальное bolova (obrađuju dezinfekciju vanjske površine nos ili ubrizgava u назальную šupljine pamučne турунды, impregnirani «Лидокаином», «Новокаином») ili инфильтрационное (prick). U pedijatriji prednost daju ukupan наркозу.
  2. Punkcija koštane pregrade. U projekciji srednjeg ili donjeg nosom unazad, gdje je debljina kosti minimalna, igla Куликовского dr. razbija zid sinusa na 1-1,5 vidi Sa špricom эвакуирует morbidne sadržaj, промывает šupljine sterilnom fiziološkom otopinom. Razrijeđen экссудат odvodi u ladicu, подставленный ispod brade pacijentu.
  3. Oporavak. Terapijski učinak nastupa odmah. Po završetku postupka u kapi za nos otvora ostavljaju kateter na nekoliko dana za svakodnevno navodnjavanje nosa. S ciljem sprečavanja negativnih posljedica propisati antibiotike пенициллинового broj stopi od 7-10 dana («Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Оспамокс»).

Činjenica! Pri povredi integritet kosti pacijent ne osjeća bol, međutim, javljaju neugodne senzacije, u pratnji crunching.

Ograničenje na postupak nameće predispozicija pacijenta s hipertenzijom, сахарному dijabetes, urođene anomalije назальной šupljine, ranu dob.

Endoskopska operacija

Identitet naziv максиллярная антростомия se odnosi na većinu funkcionalna metoda риносинусохирургии. Малотравматичная tehnika u kombinaciji s minimalnim rizikom od nuspojava i aktivan реабилитационным razdoblje, ne zahtijeva posebne pripreme.

Обезболив zemljište, kroz mali rez u području desni gornji zub ili nosne šupljine u гайморову njedra ubrizgava эндоскопический uređaj za praćenje izvršenja operacije i kirurški alat. Pomoću alata očistiti назальную šupljinu od dosadnih faktora, opstruktivna plućna tkiva, formacija, koje pokrivaju izlazni otvor za odljev sputuma.

Upozorenje! Za uklanjanje tekstilnih elemenata na izbor koriste laser ili шейверную sustav.

Ovisno o složenosti trajanje zahvata varira od 20 do 40 minuta. Nakon 2-3 sata nakon zahvata pacijent je pušten kući, nakon čega slijedi posjet kirurg jednom u 5-6 dana do trenutka dok postoji potreba za uklanjanje krvnih ugrušaka i suhe sluzi.

Za cupping upala, regeneraciju epitela i formiranje lokalnog imuniteta liječnik propisuje kortikosteroidne lijekove stopom do 6 mjeseci.

Tradicionalna kirurška intervencija (operacija Колдуэлла-Grotlo)

Radikalna metoda je učinkovit kod kroničnog oblika sinusitisa ili širenje infekcije na lica koštane strukture, omotač mozga. Postupak ne zahtijeva od kirurga vještine rada sa složenim эндоскопическими za jelo, u općinskim ustanovama financiran od strane sistema zdravstvene zaštite.

Za pomoć! Za 6 sati prije od invazivnog aktivnosti ograničiti konzumiranje hrane.

Kako napraviti operaciju kada гайморите? Slijed akcija je predstavljena na sljedeći algoritam:

  1. U početku otvara prolaz do воздухоносной šupljine kroz rez iznad gornje usne ili kože na obrazu, nakon čega slijedi рассечением mekih tkiva do koštane strukture. Pomoću bušenja u zidu sinusa nosio otvor za uvođenje unutar šupljine kirurški alat.
  2. Naredni korak – higijena nosa. Revizija kapi za nos džepova otklanja sinusi od patološkog sputuma, экссудата, иссеченных raslinje i opstruktivne plućne tkiva. Dalje kroz srednji nosni postavljena drenaža.
  3. Završena operacija тампонированием nosa s выведением ватных pojasevi u svoje poteze. Na раневую površina sa strane desni stavljanje šavova. Kroz 24 sata bris uklonjen provesti ispiranje назальной šupljine. Za oporavak nosom disanje, otklanjanje гиперемии mekih tkiva kratkim tečajem do 3-5 dana propisan сосудосуживающие lijekovi («Називин», «Нокспрей», «Ксимелин», «Отривин», «Санорин», «Snoop»).

Kao dodatne preventivne mjere provode lokalne фармакотерапию антигистаминными, противоотечными i antibakterijskim lijekovima, propisana ирригацию синусов fiziološkom otopinom ili Natrij Klorida.

Moguće posljedice

Komplikacije nakon kirurškog liječenja sinusitisa, javljaju se vrlo rijetko. Šanse za razvoj nuspojava određuje tehnika rada, kompetencije stručnjaka, priprema i rehabilitacijski period.

Popis mogućih negativnih posljedica operacije:

  • назальное krvarenje, potaknuta kršenje integritet krvnih žila;
  • zračni embolije. Odlikuje punjenje zrakom okolnih tkiva i šupljina. Opasnost za zdravlje pacijenta je lokalizacija gnoj u zdravih projekcije. Kako bi se spriječilo patologije u periodu oporavka provode антибактериальную terapiju;
  • punkcija obrazi, visine očna duplja, što je povezano s анатомическими značajkama воздухоносных kostiju lubanje. Komplikacije se ne odražavaju na zdravlje pacijenta, jer бактериостатические lijekovi sprječavaju širenje infekcije;
  • hematom u prednjoj kosti. Ovaj dan prethodi oštećenje stražnjeg zida sinusa, koštane strukture крыловидно-небного produbljivanje;
  • privremeno smanjenje oštrine vida, osjetilo mirisa;
  • anafilaktički šok na koristi antiseptik. Razvoj custom reakcije ukazuje na to da je prije operacije ne obavlja privatna isprobavanje na prenosivost анальгезирующего sredstva.

Strah i jake emocije izazivaju коллаптоидные reakcije: gubitak svijesti, pad krvnog tlaka, promjene boje kože i kože.

Pacijenti moraju biti spremni na to da će nakon završetka postupka moguće kratkotrajnog kongestija nosa, zbog oštećenja mekih i koštanih tkiva medicinsko sredstvo.

Zaključak

Kirurško liječenje sinusitisa – neophodna mjera, pri čemu je rizik od patoloških komplikacija prelazi moguće neugodne senzacije za vrijeme održavanja invazivne terapije. Izvođenje operacije iskusni i kvalificirani stručnjak smanjuje vjerojatnost negativnih učinaka.

Od pacijenta je potrebno jasno usklađenost medicinskih preporuka posjet medicinske ustanove do potpunog oporavka.