Гайморотомия — što je to, tijek operacije i posljedice

Što je гайморотомия

Nakon obične prehlade i virusnih bolesti grla često se javljaju komplikacije koje zahtevaju ozbiljniji tretman – kirurški zahvat. Kada konzervativne metode u obliku pranje nosa, lijekova, korištenje сосудосуживающих i uljnih kapi se ne daju efekta, a stanje pacijenta se pogoršava, primjenjuje se гайморотомия. To je kirurški zahvat, dizajniran kako eliminirati патологическую sluzi iz gornje sinusa.

Intervencija se izvodi kao standardni način – radikalna гайморотомия (naši možete pročitati u nastavku), tako i kroz малоинвазивных metodologija – endoskopska tehnika.

Indikacije i kontraindikacije za operativne akcije

Obračun gornje sinusa izvodi se pod određenim okolnostima:

  • nedostatak rezultata od konzervativnog pristupa;
  • dostupnost u nosne šupljine polipa, ciste;
  • одонтогенный tip sinusitis;
  • benigni tumori;
  • ugrušaka krvi;
  • kronični oblik bolesti;
  • ulazak stranih tvari.

Ponekad razlog za obavljanje operacije na gornje sinuse postaje neuspješna stomatološka intervencija, ishod koji slučaj oštećenja donjeg zida nosni sinusi.

Na zabranama drži гайморотомии su:

  • visok rizik od pogoršanja stanja pacijenta;
  • pogoršanje zaraznih i kroničnih bolesti zajedničkog plana;
  • poremećaja zgrušavanja krvi;
  • postojanje upalnog procesa u točki pristupa пазухам.

Priprema

U broj pripremnih aktivnosti prije otvaranja гайморовых sinusa uključuje laboratorijske i instrumentalne načine ankete.

To su:

  • ukupna analiza urina;
  • ukupna analiza krvi;
  • biokemija;
  • коагулограмма;
  • x-ray ili CT.

Potreban je i odricanje od uzimanja hrane za 6-7 sati prije početka operacije.

Vrste гайморотомии

Razlikuju se radikalne i nježna pristup. Na standardne metode uključuju pristup na Муру, Денкеру, Зимонту.

Ali najčešći operacija гайморотомия na Колдуэллу-Izlegu. Obavlja se pod utjecajem općoj ili lokalnoj anesteziji, kako slijedi:

  1. Prvo se obavlja dublje, do kosti, rez od 2-3 cm na десне ispod gornje usne.
  2. Meka tkiva micati u stranu, razotkrivajući kost.
  3. Pomoću medicinske svrdlo (ponekad bura) u prednjoj stijenci гайморовой sinusa проделывается rupu promjera, dovoljno za besplatno uvođenja alata.
  4. Morbidne sadržaj pažljivo briše (выскабливается) sa sluznice sa posebnim žlice, šupljine санируется.
  5. Незатронутую dio sluznice u obliku režnja stavljaju na dno гайморовой sinusi za brz oporavak holistički pokrivača.
  6. U nosnu šupljinu uvode кровоостанавливающие tamponi, sprječavaju nakupljanje gnoja, a na mjesto reza se nameće šavova.

Posljedice radikalnog pristupa

Tijekom radikalnih zahvata i moguće smanjenje zygomatic kosti i ograda биоматериала za buduća istraživanja. Posebno uzimanje biopsije važno kada se sumnja na maligni prirodu formacija u nosne šupljine.

Važno! Oticanje nakon гайморотомии – pojava je dosta česta. Za smanjivanje preporučuje накладывание давящей zavoj ili leda na obrazima i приподнимание mozga kraja kreveta.

Tamponi odložen kroz dva dana nakon intervencije, a konci se skidaju za 5-7 dana.

Osim otekline, koji izaziva radikalnu гайморотомия, posljedice mogu biti u obliku obamrlosti zubnog niza i škola od strane obavljanje operacija, smanjenje osjetljivosti na nos i miris, ponekad – ноющих bolova i težine u гайморовых sinuse.

Također su moguće ozbiljnije komplikacije u obliku:

  • teških krvarenja;
  • formiranje свища;
  • oštećenja trigeminusa.

Međutim, rizik od nastanka takve situacije, dovoljno niska, na isti гайморотомия ostaje najefikasniji metod terapije upale u gornje sinuse i upozorenja od po život opasnih stanja – meningitisa, encefalitisa, sepsa.

Što je endoskopska гайморотомия?

Nježna način proveden u endoskopske гайморотомии — je otklanjanje sluzi iz gornje sinusa, koja nije popraćena rez mekih tkiva i formiranja ožiljka. Izvodi se uz pomoć specijalnog medicinskog uređaja – endoskopa, koji obavlja i dijagnostičku funkciju. Promatranje svake manipulacije putem mikroskopskih kamere koja prikazuje sliku na monitor računala.

Zahvaljujući tome kirurg pravodobno ocjenjuje svaki trenutak operacije i akcije liječnika jasno выверены i uredno.

Pomoću endoskopa do гайморовой sinusa može doći pet načina:

  • kroz srednji tečaj nosa;
  • kroz donji potez;
  • kroz mali raspust, u daljnjem tekstu «pseći ямкой», koji se nalazi na gornjoj čeljusti;
  • kroz zubnu альвеолу;
  • kroz верхнечелюстной бугор.

Na temelju značajki anatomskih struktura, toka bolesti i postojanje kontraindikacija u slučaju svake određene pacijenta određuje svoje najviše odgovara i efikasan način pristupa.

U sadašnje vrijeme sve više se koristi endoskopska гайморотомия; tijek operacije (video pogledajte u), predstavlja uboda, proširenje fiziološke otvore i usisavanje kako bi se uklonio sluzi, omogućuje bi травматизацию tkiva na minimum. Promjer пункции ne prelazi 4 mm.

Osim toga, ova tehnika uzrokuje manje postoperativnih bolova, nego radikalni pristup, da, i vrijeme rehabilitacije smanjen gotovo za pola. Na prednosti intervencije ove vrste također se odnosi na mogućnost održavanja u ambulantno, kao i vrijeme manipulacije iznosi ne više od 30 minuta, i značajno smanjeno кровопотеря.

Zahvaljujući щадящей metod, a koji se odnosi endoskopska гайморотомия, postoperativni tijek je mnogo brže i безболезненнее. Zbog toga, da kada se takve tehnike utjecaja na гайморову njedra zdrava tkiva se spremaju, oporavak sluznice traje manje vremena. Vanjskih vidljivih nedostataka ne ostaje, a pri budućim strastima nosne šupljine zračni prolaz već ne preklapaju potpuno, što u budućnosti će olakšati liječenje.

Pomoću alata s эндоскопом ne samo ликвидируют upale u гайморовых i drugih sinuse nosa, ali i ljudi zarobljenih u šupljinu neki strani predmet.

Terapija nakon operacije

Odmah nakon provedene standardne гайморотомии pacijentu potreban mir i pažljivo poštivanje osobne higijene usne šupljine, kao i usko povezanih s njom sinusi dobro može uznemiriti infekcije i izazvati ponovno нагноение. Za smanjenje bolova sindroma koriste lijekove protiv bolova, ako je potrebno, primjenjuju sedativi.

Nekoliko dana nakon operacije sinusa oprati физраствором.

Liječenje nakon endoskopske гайморотомии uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova poštivanje svih medicinske indikacije i temeljitu higijenu.

Također, obvezno je pacijent nakon zahvata došlo je neko vrijeme (obično 2-3 dana) отоларингологом.

Između ostalog, rehabilitacija nakon гайморотомии svodi na избеганию prepunoj mjesta, da ne provocirate novu infekciju, konzumiranje dovoljne količine tekućine, održavanju što je moguće zdravog načina života.

Nada za samostalno liječenje i odgoditi posjet liječniku, čak i pri normalnom рините rezultirati transformacijom «klasične» rinitisa u sinusitis, koji, zauzvrat, može razviti u kronični oblik i postati ozbiljna opasnost za zdravlje u cjelini.

READ  Gnoj u носоглотке: uzroci i fotografija, okus i osjećaj gnoj